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老年人使用抗精知足常乐的英文神病药物时应注意什么?

关键词:老年人使用精神病药物应注意什么

 

  老年人随着年龄的增加,身体各器官逐渐衰退。尤其是和药物吸收及排泄密切相关的肝脏和肾脏功能的减退,使老年人对药物的吸收、代谢及排谢过程也变慢,容易发生蓄积中毒和意识障碍等危险。所以老年人使用精神药物时应注意以下问题。

  (1)用药之前要明确诊断:老年人身体多病,有些精神症状可能是某种器官严重疾病的表现,如肝癌、肝硬化的老年病人可以表现为精神错乱,或老年人患流感也可出现意识混乱,表现为谵妄状态,此时不要误认为是得了精神病

  (2)精神药物的适应症、禁忌症应严格掌握:精神药物都是作用于大脑中枢神经部位的,对心、肝、肾、血液等组织系统也都有明显的作用。故应根据病人的诊断、躯体状况,选择适合的药物及适宜的治疗剂量,才能收到最佳疗效及减少副反应的发生。

  (3)用药的剂量问题:首先应尽量单一用药,不采用合并用药的方式,这利于药物疗效的观察和副作用的处理。其次是老年人的用药剂量在开始时很难制定一个合适的剂量,个体差异很大,且每个人对药物的反应各不相同,对药量的耐受也各不相同。根据老年人的脏器功能低下,药物吸收慢,代谢及排泄低下的情况,一般用药的开始剂量应为青壮年的一半或三分之一,以后可酌情缓慢增加,不可突然变动过多。有条件者应定期测定精神药物的血药浓度。

  (4)应告知病人用药时的注意事项:精神药物对老年人不仅可以引起和青壮年类似的副作用,还容易发生意识障碍。特别是轻度意识障碍,易被忽视和误诊,应加以注意。服药期间不要喝酒,服药后改变体位要缓慢。定期看病。老年人可能因躯体上或精神上的原因顺从性差、不按医嘱服药,故医嘱应具体、明确和易于掌握,最好有书面说明。要让家属知道用药后可能出现的现象和重要性,监督和协助病人用药,及时向治疗者反映情况。

  总而言之,老年人用药的个体差异性较大,副作用相对较多,故应从小剂量开始。边治疗边加药边观察,以服用最小剂量取得临床效果为最佳。

(责任编辑:健康编辑)

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